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引领和推动中医药事业健康发展——全国首部中医药地方性法规《河北省中医药条例》解读

【发布时间:2017/12/27 】 【字号:

 中医药作为当代中国特色医药学重要组成部分,在完善医疗卫生体系、维护人民群众健康、传承优秀文化方面发挥着越来越重要的作用。但“西强中弱”“以西律中”,中医药服务能力不足,中药材品种得不到有效保护,中医医疗、药品虚假广告泛滥等,在很大程度上制约和影响了我省中医药事业的发展。

《河北省中医药条例》的出台,是贯彻落实党的十九大提出的“坚持中西医并重,传承发展中医药事业”的重要举措,势必为完善中医药服务,促进中药保护和产业发展,推动健康河北建设提供强有力的法治保障。

12月1日,省十二届人大常委会第三十三次会议表决通过了《河北省中医药条例》。该条例自2018年1月1日起施行,这也是中医药法实施后,全国首部中医药地方性法规。

发挥中医药特点,全面提升中医药服务能力

中医药具有鲜明的特色和优势,在很多方面不同于西医药,需要建立符合中医药特点的管理制度,综合提升中医药的服务能力。

条例从硬件和软件两个方面着手,综合提升服务能力,以发挥其在中医药事业中的基础性作用。一是加强中医医疗机构和诊所配备,规定县级以上人民政府应当举办中医医院。政府举办的综合医院、妇幼保健机构和有条件的专科医院应当设置中医药科室和中医病床,乡镇卫生院和社区卫生服务中心应当设置中医综合服务区,支持有资质的中医专业技术人员开办中医门诊部、诊所,鼓励药品经营企业举办中医坐堂医诊所;完善准入制度,规定中医医疗机构实行审批制,中医诊所实行备案制。二是创新医师管理,规定以师承方式学习中医和经多年实践,医术确有专长的人员,经实践技能和效果考核合格即可取得中医医师资格;明确执业范围,细化中医医师开展诊疗活动的不同情形;严格规范非法行医和超范围行医的行为,加大对非法行医和超范围行医行为的处罚力度,以净化中医医师队伍。三是完善中医服务,支持医疗机构开展治未病和康复服务,支持医疗卫生机构在疾病预防与控制中积极运用中医药理论和技术方法。

加强中药质量建设,促进中药产业发展

中药是中医药事业传承和发展的物质基础,是关系国计民生的战略性资源。但中药保护和发展面临严峻挑战。一方面,由于土地资源减少、生态环境恶化,部分野生中药材资源流失、枯竭。另一方面,中药材生产技术相对落后,重产量轻质量,滥用化肥、农药、生长调节剂现象较为普遍。此外,掺假、掺杂、染色、熏硫、重金属、农残等问题凸显。中药品质下降,直接影响临床疗效,损害了中医药信誉,甚至有文章预言“中医将亡于中药”。

条例对中药发展中的诸多问题进行规范,以保证中药在中医治疗中发挥良好疗效,着力打造河北特色中药产业。一是加强中药材保护,规定完善分级保护制度,制定河北道地中药材目录,建立河北道地中药材种质资源库、种质资源保护地,采取措施对河北道地、特色中药材进行品种选育和产地保护。二是完善质量控制与配制使用,规定加强中药材质量监督管理和专业市场建设,建立健全中药材追溯体系和质量控制体系;规范中药饮片炮制和中药制剂配制管理,明确医疗机构配制的中药制剂经批准,可以在指定的医疗机构之间调剂使用。三是促进中医药产业发展,规定编制中药产业发展规划,支持产地初加工基地建设;鼓励中药生产企业向中药材产地延伸产业链,研发中药新药,并进行装备升级、技术集成和工艺创新;推动中医药与养生保健、养老、旅游、文化等产业融合发展。

构建中医药人才培养机制,助推中医药传承与创新

继承挖掘创造是中医药发展繁荣的正确道路,是中医药发展的永恒主题。针对目前“西强中弱”和大量经典名方、民间验方、秘方和传统疗法濒临失传的医疗现状,需要通过人才培养、文化传承、科技创新和社会宣传来助推中医药事业的发展。

条例从教育培训、科研开发、典籍整理和宣传普及等方面作了系统规定。一是完善教育体系,建立起以高等院校教育培养为主体,以毕业后教育、继续教育等终身教育为补充,师承教育贯穿全过程的中国特色的中医药人才培养机制,并对中西医结合人才培养以及院校毕业生的基层培养锻炼进行了规范,鼓励中高等中医院校毕业生到基层从事中医药工作,以解决基层中医医师力量不足、质量不高的问题。二是注重中医药科学研究,支持中医药理论、临床研究和中药材种植养殖技术研究,加强孵化器建设,推动技术创新,保护知识产权。三是支持开展历代中医名家学术思想研究,总结临床诊疗经验,抢救濒临失传的古籍文献,搜集整理中医药经典名方、民间验方、秘方和传统疗法、工艺。四是开展宣传普及,加强中医药文化及健康理念宣传和学术交流,规定中医药知识宣传应当聘请中医药专业技术人员进行,鼓励组织和个人创作中医药文化和科普作品,鼓励社会力量依法设立中医药博物馆。

保障民生,将中医药纳入基本医疗保险

基本医疗保险政策对医疗机构提供医疗服务、参保人利用医疗服务的行为有着重要的引导作用,将中医药纳入基本医疗保险不仅是解决老百姓就医的民生问题,也是扶持中医药服务发展的重要抓手。

条例依据中医药法,结合我省实际做了以下规定:一是将符合条件的中医医疗机构纳入基本医疗保险定点医疗机构范围。二是以列举的方式将符合条件的中医诊疗项目、中药饮片、中成药和医疗机构中药制剂纳入基本医疗保险基金支付范围,一方面是因为它们是医疗机构中使用的具体的中药种类,另一方面也是要求有关主管部门在制定、调整基本医疗保险药品目录时应当同时考虑中药饮片、中成药和医疗机构中药制剂,特别是中药制剂,符合遴选条件的也应当纳入基本医疗保险药品目录。三是在中医药法规定的基础上,又特别规定了“逐步提高报销比例、降低报销起付线,实行中医医院与同级综合医院病种定额标准相同的支付政策”,其立法目的是一方面解决“西强中弱”的窘境,另一方面保障这一惠民政策能够真正落地。

整顿乱象,严格规范中医医疗广告、中药药品广告

当前中医医疗广告、中药药品广告泛滥,一些广告内容不科学、不真实、不合法,夸大治疗效果,这些行为不仅扰乱了中医药市场和行业秩序,影响了公众对中医药的信任度,损害了中医药事业的发展,同时也严重侵害了患者利益,有的甚至延误了患者治疗。

为了避免此类问题的发生,条例对群众反映强烈、我省比较突出的问题作了明确规范。一是强化中医药广告管理,规定未经审查批准,不得发布中医医疗广告、中药药品广告。二是明确了中医医疗广告不得含有表示功效、安全性的断言或者保证,不得说明治愈率或者有效率,不得利用广告代言人作推荐、证明,不得使用军队和武警部队名义等八方面内容。三是明确广播、电视、报刊等媒体不得以介绍健康、养生知识等形式变相发布中医医疗广告、中药药品广告。同时,还明确了违反上述规定应当承担的法律责任,加大了处罚力度。

来源:河北日报

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